Atletiekvereniging A.A.A. Opgericht 17 oktober 1945, aangesloten bij de KNAU Koninklijk goedgekeurd 6 maart 1959 no. 36     Aanvraagformulier voor lidmaatschap van A.A.A.

 

Ondergetekende vraagt hierbij het lidmaatschap aan van Atletiekvereniging A.A.A. Hij/zij aanvaart tevens het lidmaatschap van de KNAU met alle daaraan verbonden rechten en plichten. Hij/zij verklaart hierbij geen contributieschuld te hebben bij een andere atletiekvereniging.

 

De contributie bedraagt per maand (12 maanden per jaar – ook de vakantiemaanden):

- Pupillen t/m 11 jaar                                                    €    8,50

- Junioren 12 t/m 17 jaar                                             €  10,00

- Senioren en trimleden vanaf 18 jaar                   €  11,00

- Ondersteunende leden                                           €    5,00

Bij senioren en trimmers is bij de contributie € 1,00 inbegrepen voor koffie en thee.

Contributie bij voorkeur per kwartaal op rekening 40 12 44 t.n.v. penningmeester AAA Alblasserdam.

 

Indien men aan wedstrijden in KNAU verband wil deelnemen, moet een licentie aangevraagd worden. De kosten hiervoor zijn (per jaar):

- Pupillen                                            €    7,15              (Het jaar voor een bepaalde categorie loopt

- Junioren                                          €  12,70                van  1 november t/m 31 oktober van het jaar

- Senioren en veteranen             €  20,35                daaropvolgend)

 

Naam en voornamen:                                  ………………………………………………………………………………………………

Adres:                                                                 ………………………………………………………………………………………………

Postcode en Woonplaats:                          ………………………………………………………………………………………………

Telefoonnummer (vast/mobiel):            ………………………………………………………………………………………………

Email adres:                                                      ………………………………………………………………………………………………

Geboortedatum en Plaats                          ………………………………………………………………………………………………

Datum ingang lidmaatschap:                     …………………………………………                         Geslacht              m/v*

Bent u eerder lid geweest van een atletiekvereniging?                               Ja/Nee*

Zo ja, welke?                                                    ………………………………………………………………………………………………

Ik vraag wel/geen wedstrijdlicentie aan.

 

Datum: …………………………………                   Handtekening   ………………………………………………………………………

(voor personen jonger dan 18 jaar handtekening van ouders of verzorgers)

 

* = s.v.p. doorhalen wat niet van toepassing is.

 

Inschrijfformulier, licentie aanvraag en schriftelijk afmelden bij: Leden en licentieadministratie: T.A. Boer-Holwerda Akkerwinde 12 2951 HB Alblasserdam Telefoon: 078-6915903 Email: jan.c.boer@gmail.com

Voor de administratie: Inschrijfnummer:  …………………… KNAU Lidnr:            …………………… Categorie:               ……………………

Aanvraagformulier voor lidmaatschap van A.A.A.        in PDF